Fonoaudiologia - motricidade oral voltada para cirurgia ortognática

Hoje vou falar sobre a fonoaudiologia. Para elaborar parte do conteúdo tive uma grande ajuda daquela que foi minha fonoaudióloga, a Dra. Priscila Abreu. Pra quem não viu a matéria, assista ao vídeo da FIOCRUZ em que ela é entrevistada (14:05) no post anterior.

Dra. Priscila Abreu sendo entrevistada pelo canal de saúde FIOCRUZ

Muita gente ainda não sabe, mas existe uma especialidade nessa área voltada apenas para reabilitação pós-cirúrgica: a motricidade oral ou orofacial. Partindo desse ponto, entende-se que não é toda fonoaudióloga capacitada para atender pacientes oriundos da cirurgia ortognática. Então já sabemos qual profissional devemos procurar. Somado a isso é importante que a fono especialista em motricidade oral tenha conhecimento da cirurgia ortognática e experiência em casos. Pra vocês verem como a profissional é bem específica.

Mas o que é essa especialidade e como atua?

É a área da Fonoaudiologia que estuda a musculatura dos lábios, língua, bochechas, face e as funções a elas relacionadas, como a respiração, sucção, mastigação, deglutição e fala, as chamadas funções estomatognáticas. Atua na prevenção, avaliação, diagnóstico e tratamento de pessoas com comprometimento destas funções e também pode atuar no aprimoramento da estética facial. (Fonte: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia)

É necessário o tratamento com a fono após ter passado pela cirurgia?

Sim, a fono é essencial para um recuperação mais rápida e eficaz. Segundo a Dra. Priscila a importância é em virtude de toda a estrutura ter sido alterada. A cirurgia mexe com a posição óssea e a musculatura sofre diretamente com a mudança. O nosso cérebro continua mandando informações ao paciente como se as arcadas ainda continuassem na posição anterior. Por essa razão, nos sentimos estranhos após a cirurgia, causando uma rejeição inicial e um certo arrependimento. Nessa hora que a fonoaudióloga entra, acomodando nossa musculatura e ajudando nas funções.

Por motivos financeiros, não posso custear um tratamento com fonoaudiólogo. O que devo fazer?

Se você fez a cirurgia através dos serviços públicos de saúde, como o Hupe, há um profissional especializado que irá atender gratuitamente. Mas se fez a cirurgia, assim como eu, parte particular e outra parte custeada pelo plano de saúde, ou seja, já gastou tudo, tá pobre, não tem dinheiro pra mais nada, tá com o bolso mais vazio que o mendigo da esquina, a minha resposta é que não há solução (risos). Ainda sim vai precisar separar um dinheirinho pra realizar algumas consultas, mesmo que poucas, só para ter as primeiras orientações.  Eu, por exemplo, fui a mais ou menos seis consultas (com ênfase na redução do inchaço, abertura de boca e acomodação muscular), recebi umas dicas de exercícios voltadas para o meu caso e, no fim do tratamento, dei continuidade em casa. Mas tem que ter disciplina! Se você sabe que não tem, é aconselhável ir mais vezes a fono até ela liberar. O ideal é que faça o tratamento por mais tempo. Mas se a grana tá curta, não vejo outra solução. É ir nas primeiras consultas e ter dedicação nos exercícios. Agora se o seu plano de saúde cobre o fonoaudiólogo, parabéns! Mas lembre de procurar aquele com especialidade em motricidade oral. O ideal é procurar a fono especialista da confiança do seu cirurgião. Tem a opção também de fazer o tratamento particular com a fono e solicitar reembolso pelo seu plano de saúde, se tiver. Aí procedimentos de reembolso procure saber como funciona na sua operadora de saúde. 

A fono especialista em motricidade e cirurgia ortognática é a única indicada para o tratamento?

Existem pessoas que andam procurando fisioterapeuta como tratamento complementar à cirurgia ortognática. Não é o correto! Os únicos casos em que é recomendado procurar esse profissional são pessoas com DTM (Disfunção Temporomandibular) ou paralisia facial. A fono é a única capacitada por uma fundamental e simples razão: a questão funcional. Como foi falado anteriormente a musculatura tem como função o sistema estomatognático (mastigação, deglutição, sucção e fala), logo, apenas a fonoaudióloga especialista é capacitada para avaliar essas funções, enquanto a fisio pode apenas acomodar a musculatura. Segundo Dra. Priscila, cada músculo tem sua funcionalidade, então, não adianta acomodar se a função não está adequada. Ela dá um exemplo bem prático: "A língua de um classe II tem posição diferente da língua de classe III. Com a cirurgia essa posição é alterada, já que a mesma se insere na mandíbula. Então, apenas a fono pode avaliar e reposicionar a língua, avaliar se a mastigação está sendo feita de maneira correta, se a língua está na posição certa para deglutir sem engasgos, se está fazendo corretamente os fonemas fricativos¹ e linguodentais²." Ela ainda completa que se todos esses fatores não forem trabalhados pode trazer recidiva, ou seja, o paciente pode voltar a ter o mesmo problema após a cirurgia com comprovação cientifica, por exemplo, uma mordida alterada. Agora já pessoas que possuem estalos associados a dor, podem procurar tanto uma fono como fisio. 

¹. Sons produzidos por meio do estreitamento da passagem de ar na boca. Exemplos: [f], [v], [s], [ch], [z], [x], [j] são consoantes fricativas.

². Sons produzidos quando a língua atinge o dentes superiores. Exemplos: /t/ e /d/ são consoantes linguodentais.

Quando posso começar o tratamento com a fono após a cirurgia?

Os pacientes quando passam pela cirurgia gostam de saber o tempo certo pra tudo (risos). Quando vou voltar a falar normalmente? Quando volto a abrir a boca? Quando vou conseguir mastigar carne? Quando dá pra voltar a beijar? Quando posso voltar a trabalhar, a fazer atividade física, etc, etc? É um turbilhão de dúvidas só voltadas para o quesito tempo. Normal! Até porque ficamos muitos ansiosos. Não há um tempo certo para voltar a fazer as questões citadas. É como se fôssemos bebês desfrutando de um novo aprendizando, só que no nosso caso, reaprendizado. E assim, como os bebês, os quais levam tempos diferentes pra começar a andar, falar, reconhecer objetos, também temos um tempo diferente para voltar a fazer essas "n" atividades que mencionei. Então quando alguém me pergunta quanto tempo, tomo como base o meu caso, que pode ser completamente diferente de outro paciente. O processo é tão lento e gradativo que muitas vezes comecei a fazer coisas como antes sem nem perceber. De vez em quando é bom se desligar um pouco do tempo, pois gera muita ansiedade....palavras de uma paciente experiente...rs

Mas voltando a pergunta, o tempo fica a critério do bucomaxilo e também de cada caso. Minha fono, por exemplo, já recebeu pacientes tanto com 6 dias e como como 30 dias, que é o período comum. Caso o paciente tenha alguma complicação pós-cirúrgica o buco pode liberar até com 45 dias. 

Estou preocupada com minha abertura. Qual a abertura ideal pro meu tempo de recuperação?

A abertura normal mínima dita na literatura é de 40mm a 45mm. Geralmente espera-se que o paciente com 60 dias já tenha 40mm, mas caso isso não aconteça ele deve estar com pelo menos 35mm. Agora caso esteja com 90 dias e ainda não alcançou a meta de 40mm é preciso investigar.

Fiz a cirurgia, mas ainda forço um pouco para selar os lábios. Isso é normal?

Sim. Depois da cirurgia acontece pelo que chamamos de fibrose. Ela é nada mais do que a cicatrização do tecido onde houve o edema, que não deixa acomodar a musculatura, dificultando o selamento labial. Por isso é importante fazer os exercícios com a fono para ela soltar e, até mesmo, aumentar a fibra. É possível com os exercícios alongar a musculatura em até 3 mm.

E para quem tem problemas na fala?

Aos que possuem problema na fala, segundo Dra. Priscila, 90% dos pacientes conseguem uma melhora só nas consultas com ela (motricidade oral). Os pacientes que persistirem com o problema (ex: voz anasalada) devem procurar uma fono especialista em voz. Os pacientes que mantiverem problema na articulação da fala devem procurar um especialista em linguagem ou até mesmo em motricidade oral voltado para projeção lingual. O tratamento pode dar um aspecto diferente pra voz. Não é o caso dos pacientes, como eu, que nunca tiveram problema na fala. 

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Essa foi mais uma postagem com dicas e respostas para muitas dúvidas. Obrigada Pri pela ajuda! No próximo post tem mais novidades.

Vídeo explicativo sobre Ortognática

O Dr. Paulo José Medeiros - cirurgião-dentista, chefe de serviço da Hupe e professor da faculdade de Odontologia da UERJ - foi o entrevistado pelo canal de saúde FIOCRUZ, postado no site dia 11/09/2013.

O vídeo é ótimo, super explicativo! Vale a pena dar uma conferida. Ele disse tudo que sempre quis explicar aqui no blog e que geralmente são os questionamentos dos pacientes que entram em contato comigo.

Só resumindo o vídeo, no começo o doutor comenta sobre as deformidades dentofaciais: o prognatismo e o retrognatismo. Também relata o caso de uma paciente prognata (Classe III) e os problemas de saúde que ela teve ocasionadas por conta dessa deformidade. 

Fala sobre as motivações funcionais e estéticas. Vou frisar um ponto muito importante que o professor esclarece: 

"A motivação mais importante é a do paciente (...). Existe um preço a pagar na questão do pós-operatório, então o paciente tem que estar motivado, ele tem que querer (...). O paciente motivado passa pelo pós-operatório com a maior tranquilidade, exatamente pelo envolvimento dele e por ele ter comprado a ideia de fazer o procedimento.".

E por isso considero, apesar do meu pós ter sido sofrido como todo pós-operatório, que passei por uma recuperação tranquila. Eu quis muito a cirurgia, corri atrás, busquei informações, aceitei as consequências e tinha ciência de que tudo aquilo por qual estava passando era temporário e que demoraria.

Outro ponto em questão e que algumas pessoas reclamam é com relação ao tratamento ortodôntico. O doutor explica que para alinhar os dentes o ortodontista acentua o problema para corrigir a compensação dentária e acaba ocasionando, temporariamente, uma piora estética. O paciente sabendo que ele tem um horizonte positivo, normalmente leva isso na maior tranquilidade. Guardem isso quando iniciarem o tratamento com o dentista. Eu mesma tive a sensação que um pouco antes de passar pela cirurgia o meu sorriso gengival estava bem mais aparente comparado ao início do tratamento ortodôntico. Dá uma olhada na minha foto no dia da cirurgia.

Depois apresenta o serviço do Hupe que é referência em cirurgia ortognática do Rio de Janeiro. Nessa parte da matéria vai aparecer a profissional que foi minha fonoaudióloga, a Dra. Priscila Abreu. Ela mostra o trabalho da fonoaudiologia no processo de recuperação da cirurgia ortognática e sua importância. Vou entrar com mais detalhes dessa especialidade no próximo post.

Posteriormente, comenta a idade ideal para fazer a cirurgia ortognática (que de certa forma não existe). O que acontece é que o crescimento ósseo cessa aos 17 anos. Realizando a cirurgia antes dessa idade, provavelmente o paciente vai precisar passar pela cirurgia novamente, só que dessa vez definitiva. Então, ou o paciente espera ou ele aceita a fazer a cirurgia duas vezes. Tem alguns pais que querem operar quando o paciente ainda é criança. Eu na minha humilde opinião não recomendaria. A criança não entende que o procedimento será benéfico e ela acaba não ajudando no processo de recuperação que é bastante incômodo. Quando o indivíduo chega na adolescência começa a se preocupar com a questão da estética e do convívio social. Se o problema estético provocar uma dificuldade de interação com as pessoas, ele mesmo vai buscar pela cirurgia. E como foi dito anteriormente, a motivação é a melhor forma de aceitar passar pelas dificuldades do pós-operatório. Claro que existem casos em há necessidade de enfrentar essas intervenções desde cedo, segundo o doutor, como é o caso da pessoa que nasce com fissura lábio-palatal, mais conhecido como lábio leporino, que quando chega na adolescência já passou por diversas cirurgias.

O vídeo finaliza com algumas orientações e ganhos que a cirurgia proporciona. O doutor mostra também seu livro sobre Cirurgia Ortognática com conteúdo voltado para os ortodontistas, que inclusive já vi à venda no site Submarino.

Fonte: http://www.canal.fiocruz.br

Para você, recém-operado: Paciência!

Quem tiver pouco tempo de cirurgia e me procurar reclamando do resultado eu vou brigar hein! Ai, ai ai (risos). Considero como pouco tempo: 20 dias, 30 dias, 60 dias, 90 dias, 180 dias de pós, etc., etc. a única coisa que vou responder é: tenha paciência!

Agora se você tiver com mais de 365 dias de operada (Doze meses ou mais...Isso mesmo, é o tempo comum de recuperação!) e não tiver satisfeita aí sim pode me procurar pra se lamentar. Antes disso, não aceito! (risos). Eu só pude perceber o resultado depois de 1 ano e 2 meses, mais ou menos. 

Gente, falando sério agora. A insatisfação inicial é porque o seu cérebro está acostumado a ver o seu antigo rosto no espelho. Por mais que as alterações sejam positivas, leva um tempo até ele aceitar a sua nova imagem. Isto causa estranheza, dúvidas, arrependimentos...ainda mais com o inchaço. É normal! Qualquer conclusão inicial sobre resultado será com certeza muito precoce. Sem dúvida eu me estranhei, mas eu tinha isso bem em mente. Tentem levar isso como religião, filosofia de vida, sabedoria, sei lá, quaisquer coisas dessas! Sério! Caso contrário, vocês vão pirar!

Muitas pessoas me perguntam se fiquei feliz com o resultado da minha cirurgia. Minha resposta é: "É claro!". Como não gostava do meu rosto antigo, o processo de adaptação foi bem tranquilo. Só durante o período de transformação que é realmente desagradável porque o rosto fica feio e inchado. Ou seja, você já não tem mais seu rosto antigo, mas também ainda não tem o novo.

Possuindo alguma insatisfação procurem o seu cirurgião ou outro especialista no assunto. Se ainda assim não tiverem satisfeitos, procurem uma segunda opinião, claro, de outro especialista. Eu falo isso, porque podem existir casos de cirurgia sem sucesso que eu, como pessoa leiga, não saberia avaliar. Aliás, independente do caso não tenho conhecimento para ajudar nesse sentido. Só aconselho e conto coisas do meu caso. Por isso, é de extrema importância que procurem o bucomaxilo. Porque sempre vou falar pra esperar e ter paciência pela experiência que tive como paciente...mas não sei realmente o que se passa com sua recuperação.

Reflita:

"A paciência é uma virtude."

"A paciência é, acima de tudo, sabedoria, é esperar o momento certo de fazer ou de dizer as coisas, sem criar nenhum tipo de rejeição."

"A paciência é a certeza do que se quer, se busca, se espera…. Não adianta ficar impaciente, isto só irá aumentar o sofrimento, angústia, a agonia, o desespero… e tudo isso faz com que a pessoa se perca em meio aos seus próprios objetivos."

"Não se desespere diante das dificuldades… mantenha-se calmamente, ainda que grande seja a dor e o sofrimento interminável. Espere. Espere."

Fonte: http://www.belasmensagens.com.br

Parestesia

Olá! É um prazer estar aqui de volta. E pra quem pensa que não faço mais pesquisas na internet sobre Cirurgia Ortognática, só porque tenho feito raras aparições por aqui, está redondamente enganado. 

Aviso: não autorizo o uso das minhas fotos em sites ou qualquer outro meio de comunicação que tenha por objetivo se promover. Os únicos os quais autorizei usá-las foram os profissionais que tiveram envolvidos na minha cirurgia. Não esqueçam também, que recebo no blog muitos visitantes diariamente. Então tem sempre um "passarinho azul" pra me contar. Certo?

O post de hoje vai pra quem me pergunta sobre a temida parestesia / perda da sensibilidade. Pode ser para muita gente, mas pra mim está sendo até tranquilo. Perdoem-me a sinceridade mas não entendo o temor. Já comentei anteriormente em outros posts do que se trata e o que penso sobre essa sequela da Cirurgia Ortognática. Pra quem vir a ter dúvidas sobre o assunto é interessante ler essa cartilha que localizei na web. É de suma importância, pois fala a respeito de tópicos que me perguntam com frequência. Não gasta nem 10 minutinhos. Mas tem um ponto que quero destacar:

PARESTESIA: MAS SERÁ QUE ISSO VAI DIMINUIR A SUA QUALIDADE DE VIDA?

"Acredito que não, pois os benefícios que a cirurgia Ortognática podem trazer superam em muito o desconforto momentâneo que a parestesia pode ocasionar. Além disso, observamos na maioria dos pacientes, a queixa diminuir no passar dos meses e mesmo assim o paciente aprende a conviver com a parestesia, e acaba não se importando com ela."

A cartilha conseguiu sintetizar exatamente o que penso a respeito e o que sempre respondo nos e-mails ou comento por aqui. Acho que dispensa meus comentários. Então, quem me mandar e-mail de novo perguntando sobre isso vou direcionar direto pra esse post! hahaha

03 anos e 06 meses depois da Ortognática ainda tenho parestesia, que no meu caso se limita a perda de parte da sensibilidade, mas o resultado é tão maravilhoso que esse "probleminha" fica minúsculo perto dos benefícios que a cirurgia traz.

É isso pessoal. Se cuidem! Beijos

Mural de indicações

Olá pessoal, venho aqui propor uma ajuda aos visitantes do blog que já fizeram a cirurgia e ficaram satisfeitos com o cirurgião e resultado. Opinião essa independente da perda total ou parcial da sensibilidade - pois todo mundo sabe que por mais bem sucedida seja a cirurgia ou que por mais bacana seja o seu cirurgião é uma sequela natural da ortognática.

1. Escreva nessa postagem um comentário com seu NOME / E-MAIL / CIDADE / ESTADO / NOME COMPLETO DO CIRURGIÃO BUCOMAXILO com quem operou. Quem quiser colocar 3 qualidades que o fez considerá-lo um bom profissional, fique à vontade.

2. Peço que preencha com todos os dados solicitados, caso contrário apagarei o comentário. Isso é para garantir a segurança da indicação. 

3. Quem NÃO indica seu cirurgião peço que NÃO COMENTE aqui, pois o objetivo é apenas indicar quem atingiu ou superou as expectativas.
4. Levar em consideração se o cirurgião agiu com ética, foi atencioso, paciente, esclarecedor e se não cometeu erro cirúrgico que tenha causado danos a sua saúde ou estética.
5. Mesmo que o seu cirurgião já tenha sido citado, não deixe de escrever, pois quanto mais indicações dele melhor.

Assim vamos construir um ótimo mural de indicações de muita utilidade para futuros pacientes. Meu objetivo não é determinar a escolha do seu cirurgião, mas ajudá-lo a saber por onde começar. Só quem precisa fazer uma cirurgia, ainda mais desse porte, sabe o receio que se sente quando não temos indicação. Você que ainda não passou pela cirurgia, mas está para fazer, não esqueça de voltar nessa postagem se gostar do seu cirurgião.

Conto imensamente com a colaboração de vocês!
Beijos Beliza

Pessoal,

O Dr. Gustavo Tralli passou por aqui e deixou essa mensagem para todos. Para quem não lembra é o cirurgião bucomaxilo entrevistado pela TV Diário (afiliada a Rede Globo) que eu coloquei no post "Divulgando"

Boa Noite Amigos.
Estou muito feliz e satisfeito pela divulgação e informação de uma cirurgia, tão necessitada por grande parte dos brasileiros, tenha espaço nessa página que está muito bem organizada. Coloco-me a disposição para responder qualquer dúvida e ajudar aos amigos que passarem pela página.
Mais uma vez parabéns!
Um grande abraço a todos.

Dr. Gustavo Tralli.
www.drgustavotralli.com.br

Dra. Priscila Abreu (fono)

Oi pessoal!

Agora só faltava apresentar a minha fono Priscila. Ela foi responsável pela minha recuperação no início do pós. Ajudou a aliviar o inchaço e também ajudou muito no processo de abertura da boca. A massagem no rosto era legal. Dava até vontade de dormir! hehehe. Só que para abrir a boca sofri um bocado. Mas como era necessário, o sofrimento foi válido. Porque é muito chato não conseguir abrir a boca. Só pensava em um sanduíche de 2 metros. Até para mastigar coisas simples era ruim. Ficava difícil de mover alimentos na boca com a abertura prejudicada. Como a gente pensa em comida na recuperação né? rs

Para quem quiser relembrar o meu 1º progresso de abertura é só voltar nesse post. Com aproximadamente 1 mês só tinha dois dedinhos de abertura. Não me recordo quando voltou ao normal. Foi um progresso tão lento e gradual que nem percebi. Mas acho que deve ter sido (+) ou (-) com 9 a 10 meses de pós.

Ah! Como já recebi perguntas com relação a fono, só pra dizer que nunca tive problemas com minha fala antes da cirurgia. A fono foi apenas no sentido de reduzir o inchaço e melhorar a abertura. Claro que quem tiver a fala prejudicada a fonoaudióloga vai trabalhar também nessa direção.

Então é isso pessoal. A Drª. Priscila está devidamente apresentada. Quem precisar do contato dela é só mandar um e-mail. Ela é fantástica!

Beijos e abraços!

Algumas dúvidas sobre o P.O.

Olá pessoal! Estou de volta...não pra contar novidades, mas pra falar de assuntos que já tratei aqui anteriormente. Algumas pessoas têm me perguntado bastante, aí resolvi reunir essas questões em um post só.

1. Sentiu dor?

- Não. O pós-operatório é completamente indolor. O máximo que se sente é incômodo por conta do inchaço e desconforto para fazer simples atividades como dormir, comer e escovar os dentes.

2. Conseguia falar?

- Eu conseguia falar desde o 2º dia da cirurgia. Na verdade não era bem uma fala. Eu emitia sons que mais pareciam um bebê aprendendo a falar. E parecia um bebê mesmo. Minha voz estava saindo fininha e bem baixa. Não dá pra falar por telefone nos primeiros dias, mas pessoalmente as pessoas conseguiam entender na base do ahn? quê? repete! Eu evitava falar porque cansava demais. Não conseguia pronunciar as letras  P, B e M. No 20º dia a minha fala já estava praticamente perfeita. Só que quando falava por muito tempo a boca ficava dormente.

3. Conseguia se alimentar como?

- No meu caso eu me alimentei pelo canudo com pouco mais de 2 semanas. O 20º dia de pós foi o primeiro que comi de colher e também o primeiro que consegui comer alimentos mais consistentes. Vi casos de pessoas que largaram o canudo antes disso, mas como eu fiquei extremamente inchada demorei mais pra avançar nesse quesito.

4. Emagreceu muito?

- Esse ponto é relativo, pois tem pessoas que emagrecem e outras que engordam. Comentei sobre meu peso nesse post. Eu emagreci muito em pouco tempo. Primeiro que sempre desconfiei que meu metabolismo era acelerado, pois tinha muita facilidade pra emagracer, principalmente se eu não me alimentasse com regularidade. Segundo que no começo só me alimentava de líquido...acho que isso não engorda ninguém! E terceiro que às vezes me dava preguiça de comer só de pensar no trabalho e desconforto que teria pra escovar os dentes. Mas teve gente que engordou pelo simples motivo de ficar o dia inteiro deitado. Bom, aí vai depender do metabolismo e alimentação de cada um.

5. Quanto tempo leva pra ter uma vida normal?

- Não sei o que vocês consideram como ter uma vida normal. Se é poder sair de casa pra voltar a trabalhar, pra beber com os amigos e fazer uma atividade física - Isso pra mim já é uma vida normal - ou se é poder fazer realmente TUDO que fazia antes. Com 40 dias eu voltei a trabalhar, dar minhas corridinhas e até pegar um solzinho na piscina. Sair com amigos até poderia se eu não tivesse me sentindo tão feia. Só com 2 meses que eu saí pela primeira vez mas não porque estava me sentindo menos feia. É porque não dava pra recusar tudo, mas evitava alguns lugares sempre que possível. Acho que voltei a fazer tudo como antes quando comecei a ter uma abertura de boca razoável e mastigar carne naturalmente e isso foi lá pelo 9º mês - Quando eu digo carne, é carne vermelha. Frango eu conseguia mastigar normalmente desde o início. E início eu digo quando consegui melhorar a abertura o suficiente pra triturar o alimento na boca e isso foi com 35 dias. Eu até conseguia comer carne (vermelha) antes dos noves meses, mas era muito cansativo e percebia que a mastigação ainda não estava normal. Pra abertura de boca idem. Dava pra comer um sanduíche cheio de camadas, mas ainda me sujava toda comendo por não ter uma abertura legal. Quanto ao inchaço senti que estava voltando ao normal nessa mesma época, mas ainda percebi melhoras significativas depois de 1 ano.

6. A dúvida que passa na cabeça de todo mundo, mas a maioria tem vergonha de perguntar. E beijar na boca?

- Eu só fui beijar dois meses depois da cirurgia. Confesso que não foi uma experiência muito boa - Nossa! Parece até que estou falando do meu primeiro beijo. Eu não lembro quando o beijo ficou normal. Foi um processo tão natural que não percebi. Mas só sei dizer que com 2 meses não foi legal, mas também não foi tão ruim. Se tivesse sido ruim não estaria namorando o mesmo cara do meu primeiro beijo de pós :) hahaha. Isso que é amor! Mesmo feia, beijando mal e cheia de espinha na cara ainda consegui derreter um coraçãozinho! hahaha

7. Sua sensibilidade voltou completamente?

- No lábio superior, gengiva e céu da boca sim. Só não voltou nessa região inferior do lado esquerdo (foto ao lado). Inclusive na gengiva desse lado esquerdo também não voltou. Mas como eu sempre digo, não me atrapalha e incomoda em nada. NADA mesmo!

8. O nariz muda muito?

- Pra saber como o nariz vai ficar o cirurgião pode antecipar o resultado da mudança. É bom perguntar sobre isso antes, pois você pode ter a opção de fazer a rinoplastia junto com a ortognática. Geralmente o cirurgião não dá essa opção, mas se você está insatisfeita com seu nariz ou existe uma futura possibilidade de ficar insatisfeita se antecipe e pergunte sobre a possibilidade de mexer no nariz também.

Então é isso. Semana que vem vou visitar a Priscila que foi minha fono e me ajudou muito no início da recuperação. Só está faltando apresentar ela pra vocês!

Beijos e abraços!